Readin kuntoutusportaat akillekselle ja pohkeelle

Readin kuntoutusportaat akillekselle ja pohkeelle on akilles- ja/tai pohjevamman kuntoutuksen vaihemalli jossa kuntoutuksen vaiheet ovat liikkuvuus, voima, kestävyys, taito, teho ja maksimaalinen suoritus. Kuntoutus aloitetaan alimmalta portaalta (liikkuvuus) ja mikäli harjoituksessa esiintyy pitkäaikaista kipua, keskeytetään harjoitus ja aloitetaan uudelleen liikkuvuudesta 24 tunnin levon jälkeen. (Juha Koistinen teoksesta Koistinen 1998, 176–177.)

Kunkin akilles- ja/tai pohjevamman paranemisnopeus on yksilöllinen. Harjoituksen kuormitusta on lisättävä varovasti. Akilles- ja/tai pohjevamman kuntoutuksessa sovelletaan seuraavaa vaihemallia (kronologisessa järjestyksessä):

1. lepo ja kylmä-kompressio-kohoasento-ensiapu 24–48 tuntia
2. nilkan koukistus-ojennus, muun vartalon harjoittelu
3. vammautuneen lihasalueen venyttely (4–5 kertaa 15–20 sek.)
4. pakaralihasten voimistelu (konttausasento, jalkaa viedään vatsan alta taakse ylös, 1–3 min.)
5. uinti (2–4 kertaa 3–5 minuuttia, palautus sama aika)
6. päkiöille nousu (3–5 kertaa päivän aikana)
7. palauttava pyöräilyharjoitus kantapäät aluksi polkimilla, sitten jalan keskiosalla
8. palauttava pyöräilyharjoitus päkiöillä polkien
9. päkiöille nousu yhdellä jalalla
10. hyppely (50 kertaa, jos ei kipua, siirrytään yläportaisiin). . (Juha Koistinen teoksesta Koistinen 1998, 176–178 ja 182.)

Akilles- ja/tai pohjevamman toimintakyvyn palauttavaan harjoitusmalliin siirrytään kun vamma on parantunut eli on täysin terve. Harjoituksen kuormitusta on lisättävä varovasti. Akilles- ja/tai pohjevamman toimintakyvyn palauttavassa harjoittelussa sovelletaan seuraavaa vaihemallia (kronologisessa järjestyksessä):

1. verryttelyjuoksu (6 kertaa 100 metriä lyhyellä askeleella, teho 1/5)
2. palauttava juoksu (6 kertaa 100 metriä, teho 1/5)
3. pakarajuoksu (6 kertaa 100 metriä, teho 2/5)
4. kevyt juoksu (6 kertaa 100 metriä, teho 2/5)
5. polvennostojuoksu (6 kertaa 100 metriä, teho 1/5)
6. juoksu (6 kertaa 100 metriä, teho 3/5)
7. kevyt kiihdytysjuoksu (6 kertaa kiihdytys 25 m, hidastus 50 m, kiihdytys 25 m)
8. kiihdytysjuoksu (6 kertaa kiihdytys 25 m, teho 4/5 50 m, rullaten 25 m, nopea pysähdys, juoksija voi pysähtyä normaalisti)
9. kiihdytysjuoksu (6 kertaa nopea kiihdytys 25 m, teho 4/5 50 m, rullaten 25 m, nopea pysähdys, juoksija voi pysähtyä normaalisti)
10. viivajuoksu (10 kertaa nopea juoksu 20 metrin etäisyydellä olevien viivojen välissä)
11. kevyt lajinomainen kilpaileminen ja harjoittelu
12. lajinomainen kilpaileminen ja harjoittelu normaaliteholla. (Juha Koistinen teoksesta Koistinen 1998, 176–178 ja 183.)

Jos kuntoutuksessa ilmenee kipua, harjoittelijan tulee ”kuunnella” vaurioalueen tuntemuksia ja jos kipu kestää korkeintaan 20 sekuntia, harjoitusta voidaan jatkaa. Muussa tapauksessa harjoitus keskeytetään ja liikkuvuudesta 24 tunnin levon jälkeen. (Juha Koistinen teoksesta Koistinen 1998, 176–177.)

KIRJALLISET LÄHTEET:
Koistinen, Juha (toim.) 1998. Urheiluvammat – Ennaltaehkäisy, hoito ja kuntoutus (4. painos). Jyväskylä: VK-Kustannus Oy. ISBN 951-9147-29-2.